認知症の理解

イギリスの心理学者キットウッド（Kitwood,T.）が提唱した、「パーソン・センタード・ケア（person-centredcare）」の考え方として、最も適切なものを1つ選びなさい。

１：認知症（dementia）の人の行動・心理症状（BPSD）を無くすこと

２：認知症（dementia）の人を特別な存在として保護すること

３：認知症（dementia）の人のケアマニュアル（caremanual）をつくること

４：認知症（dementia）の人の「その人らしさ」を支えること

５：認知症（dementia）という病気を治療すること

解答と解説

認知症高齢者の日常生活自立度判定基準「ランクⅢ」の内容として、正しいものを1つ選びなさい。

１：日常生活に支障を来すような症状・行動や意思疎通の困難さが多少見られても、誰かが注意していれば自立できる。

２：著しい精神症状や周辺症状あるいは重篤な身体疾患が見られ、専門医療を必要とする。

３：屋内での生活は何らかの介助を要し、日中もベッド上での生活が主体であるが座位を保つ。

４：日常生活に支障を来すような症状・行動や意思疎通の困難さがときどき見られ、介護を必要とする。

５：何らかの障害等を有するが、日常生活はほぼ自立しており独力で外出する。

解答と解説

認知症（dementia）と比較した場合のせん妄（delirium）の特徴として、正しいものを1つ選びなさい。

１：ゆるやかに発症する。

２：徐々に進行、悪化していく。

３：覚醒水準の低下を伴うことは少ない。

４：幻覚を伴うことは少ない。

５：日内変動を認めることが多い。

解答と解説

早期発見で改善が可能な認知症（dementia）として、最も適切なものを1つ選びなさい。

１：正常圧水頭症（normal pressure hydrocephalus）

２：クロイツフェルト・ヤコブ病（Creutzfeldt-Jakob disease）

３：前頭側頭型認知症（frontotemporal dementia）

４：血管性認知症（vascular dementia）

５：レビー小体型認知症（dementia with Lewy bodies）

解答と解説

認知症の行動・心理症状（BPSD）に関する次の記述のうち、正しいものを1つ選びなさい。

１：親しい人が分からない。

２：言葉を口に出すことができない。

３：十分に眠ることができない。

４：トイレの水を流すことができない。

５：数の計算ができない。

解答と解説

認知症（dementia）による実行機能障害に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

１：いつもと違うことがあると混乱して自然な行動ができない。

２：計画を立てて段取りをすることができない。

３：交通機関の自動改札機をスムーズに通れない。

４：2つ以上のことが重なるとうまく処理できない。

５：新しいことや大切なことが覚えられない。

解答と解説

前頭側頭型認知症（frontotemporal dementia）の人によく見られる症状に関する次の記述のうち、適切なものを1つ選びなさい。

１：社会のルールや常識的な規範が分からなくなる。

２：動作が緩慢で動きがぎこちない。

３：ちょっとしたことで泣いたり笑ったりする。

４：現実的で具体的な幻視がある。

５：料理の手順が分からなくなる。

解答と解説

ふりかけをかけたご飯を、「アリがたかっているから食べられない」と訴えるレビー小体型認知症（dementia with Lewy bodies）の人への対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

１：落ち着いて口に入れてみることを勧める。

２：「アリはいません、おなかが空くので食べてください」と促す。

３：「お好きなものがありましたよ」と好物を示して食事を勧める。

４：通常のご飯に取り替えて、「もう大丈夫でしょうか」と食事を勧める。

５：「おなかが空いていないのなら、無理して食べなくてもいいですよ」と下膳する。

解答と解説

認知症サポーターに関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

１：認知症（dementia）の人やその家族を見守り、支援する。

２：10万人を目標に養成されている。

３：認知症介護実践者等養成事業の一環である。

４：認知症ケア専門の介護福祉職である。

５：国が実施主体となって養成講座を行っている。

解答と解説

Cさん（83歳、女性）は、昨年、夫を亡くしてから一人暮らしをしている。ここ半年ほど自宅に閉じこもっていることが多く、他者との交流が減っている。一人息子は、他県で家庭を築いている。以前、夫が利用していた通所介護（デイサービス）事業所に、ある日、Cさんから次のような電話が入った。「物忘れが多くなり、心配になって受診したところ軽度認知障害（mild cognitive impairment）だと言われた。認知症（dementia）で判断ができなくなる前に、いろいろ整理しておきたい。夫も先に逝っていることだし、運命を静かに受け入れようと思う」
電話を受けた介護福祉職の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

１：心配ないから気にしないように励ます。

２：他県に住む息子と同居することを勧める。

３：成年後見制度を紹介する。

４：居宅介護サービスの利用を勧める。

５：地域包括支援センターを紹介する。

解答と解説