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第24回-問題98

介護老人保健施設に入所しているGさん(78歳、女性)は上品で化粧も上手で、入所している人から関心を持たれていた。訓練の際にも入所者から励まされ、どうにか伝い歩きができるようになっていた。そこへ車いすのHさん(75歳、女性)が新しく入所してきた。Hさんは裕福な家庭で、家族の来訪の際には入所者へのプレゼントもあり、入所者の関心はHさんに移ってしまった。するとGさんは伝い歩きをしなくなり、失禁までするようになった。
Gさんの適応機制(防衛機制)として、最も適切なものを一つ選びなさい。

1:逃避

2:同一化(同一視)

3:退行

4:昇華

5:抑圧

答:3

1:誤り。逃避とは、耐え難い事態に直面したとき、逃げ出したり意識しないようにしたりして、問題を回避することで自分を守ろうとすることをいう。

2:誤り。同一化(同一視)とは、他人の感情や行動を取り込んで他人と似た存在となることで、自分の欲求を満足させようとすることをいう。

3:正しい。退行とは、耐え難い事態に直面したとき、発達のより未分化な、未熟な段階に後戻りして自分を守ろうとすることをいう。Gさんが伝い歩きをしなくなり、失禁までするようになったことは退行に該当するといえる。

4:誤り。昇華とは、直ちに実現できないことを社会的、文化的価値の高い活動で代償させようとすることをいう。

5:誤り。抑圧とは、実現困難な欲求を心の中に抑え込んでしまおうとすることをいう。

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