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第22回-問題92

[事例(問題92から問題94まで共通)]
Eさん(70歳、女性)は、5年前に脳梗塞となった。右片麻痺の後遺症があり、2年前から介護老人福祉施設に入所している。移動は車いすを使用し、日中はトイレ、夜間はポータブルトイレで介助を受けながら排泄し、失禁はなかった。娘が頻繁に面会に来ていたが、半年前からがんの治療のため、面会に来ることができなくなった。そのころからEさんの活気がなくなってきた。食事はスプーンを使用し自立しているが、次第に食事量が少なくなってきている。もともと風呂好きであったが、最近は入浴を拒みがちである。また、日中でもベッドで眠っていることが目立ち、行事への参加を促しても「いやです」と言う。

Eさんの日常生活支援の方針に関する次の記述のうち、最も適切なものを一つ選びなさい。

1:食事は全介助で行う。

2:日中の睡眠時には起こさない。

3:入浴は勧めない。

4:排便後は陰部洗浄をする。

5:一人でいられる環境にする。

答:4

1:誤り。食事はスプーンを使用し自立しているため、食事を全介助で行う必要はない。

2:誤り。日中は睡眠より活動するようにして、生活リズムを保つことが必要である。

3:誤り。入浴は身体を清潔にするだけでなく気分転換にもなるため、できるだけ勧めたほうがよい。

4:正しい。入浴を拒みがちなので、排便後は陰部洗浄を行い清潔を保つ必要がある。

5:誤り。一人にはせず、話しかけたり行事への参加を勧めるなどして活気が戻るように支援する必要がある。

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